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如何醫保家庭共濟?

2023-05-06 16:28:36? 作者:   來源:福建醫療保障   責任編輯:肖練冰

醫保個人賬戶如何實現家庭共濟!

小伙伴們,一起來了解一下吧!

那我們怎么和家庭成員建立共濟關系?

福建省參保人員可以通過醫保經辦窗口申請設立(變更、取消)家庭共濟賬戶,也可以通過閩政通APP申請設立(變更、取消)家庭共濟賬戶。

如何通過閩政通APP創建家庭共濟賬戶呢?

圖片

我們一起來看看吧!

首先,大家需要安裝閩政通APP

(長按識別二維碼)

1

進入家庭共濟:需注冊閩政通賬號方可使用。

操作步驟:登錄閩政通賬號→點擊“醫保服務”→在業務經辦欄目中,點擊“家庭共濟”→仔細閱讀《家庭共濟辦理須知》后,點擊“創建家庭共濟”。



2

創建家庭共濟:福建省內職工參保人員可創建家庭共濟。

操作步驟:進入創建家庭共濟功能→填寫個人信息,輸入劃撥金額(最多可劃撥金額:醫保賬戶余額-2000元)→點擊“創建家庭共濟關系”,確定創建。

3

邀請新成員:邀請共濟成員可以是福建省內參保人員,包括配偶、未成年子女等。

操作步驟:邀請新成員→填寫受邀人的身份信息→點擊“生成邀請”,等待受邀人同意。

操作步驟:受邀人可選擇進行“本機驗證/邀請驗證”。

本機驗證:點擊“本機驗證”→直接進行人臉識別→同意加入家庭共濟。

邀請驗證:點擊“邀請鏈接”→進入→同意加入→填寫受邀人身份信息,輸入劃撥金額(也可直接跳過不劃撥金額)→進行人臉識別→同意加入家庭共濟。


4

共濟賬戶劃撥:可修改已劃撥入共濟賬戶的金額。

操作步驟:在本月未劃撥過的情況下,點擊“共濟賬戶劃撥”模塊,跳轉到共濟賬戶劃撥頁面,輸入劃撥金額,點擊“保存”。若輸入金額超出最高可劃撥數值,則提示“最高可劃撥XXX元”。

操作步驟:本月已劃撥過的情況下,點擊“共濟賬戶劃撥”模塊,彈出“共濟賬戶劃撥”彈窗,說明本月已劃撥過,下個月才可再劃撥。

關于家庭共濟,

這些你必須知道!

Q1.什么是家庭共濟?

福建省職工基本醫療保險個人賬戶可實現家庭共濟。在家庭共濟賬戶設立之后,參保人員及其未成年子女、配偶等直系親屬可以使用。也就是說加入家庭共濟賬戶后就可以和家人一起使用共濟賬戶里的資金了。

Q2.全省范圍內通用

福建省醫保參保狀態正常的參保人均可創建家庭共濟賬戶,其家庭成員在省內不同統籌區的,均支持加入共濟。

Q3.家庭共濟賬戶資金可以用來支付哪些費用呢?

目前在定點醫療機構門診和住院發生的由個人承擔的醫療費用;在定點零售藥店購買藥品(準字號、中藥飲片)醫療器械(食藥監械字、藥監械字)和消毒用品(衛消字)的費用;接種預防性免疫二類疫苗的費用。

今后,共濟金還可用來支付在規定的體檢機構健康體檢的費用、繳納參加城鄉居民基本醫療保險的保費、購買與基本醫療保險相銜接的商業補充保險等,敬請期待。

Q4.哪些人可以被創建者邀請加入?

創建者的直系親屬,包含配偶、未成年子女等,家庭成員應屬于我省基本醫療保險的參保人員。單次成員邀請確認的有效期為15天。

Q5.共濟賬戶里的資金哪來的?

成員(參保職工)可以將個賬資金超過2000元的部分劃入共濟賬戶。

Q6.怎么使用共濟金?

目前可通過刷醫保卡使用。

Q7.退出家庭共濟賬戶后,原先劃撥的共濟金如何處理?

將返還剩余共濟金到個人賬戶。

Q8.退出家庭共濟后,發起沖銷,共濟金怎么退回?

退回個人賬戶,若轉出參保關系后,共濟金可申請二次轉移。

Q9.個人賬戶和共濟賬戶的使用順序如何?

共濟成員中有個人賬戶的,個人賬戶優先于共濟金使用,沒有個人賬戶的,可直接使用共濟金。

Q10.假設一個賬戶里有多個成員劃撥,扣款順序怎么設置?

目前按照加入賬戶的順序進行扣款。

“家庭共濟賬戶涉及多個個人賬戶的,應指定家庭共濟賬戶使用個人賬戶資金的先后順序”,比如A與B配偶關系,C為A與B的未成年子女,A創建家庭共濟賬戶,并邀請B、C加入家庭共濟賬戶,其中A個人賬戶為5000元,B個人賬戶為3000元,比如A、B將超過2000元的部分全部劃入家庭共濟賬戶(即A劃入3000元,B劃入1000元,家庭共濟賬戶合計有4000元的共濟資金),因涉及多個個人賬戶,那么需要指定使用順序(比A排第1,B排第2),那么A在實際使用的時候,因個人賬戶資金先于家庭共濟賬戶資金使用,使用的是其未劃入部分2000元,B在實際使用的是其未劃入部分的2000元,而C因為其個人賬戶資金為0,則可以使用家庭共濟賬戶資金,并且先使用的是排第1的A的劃入部分,只有在A的劃入部分使用完后,使用的才是B的劃入部分。同理如果B剩余的個人賬戶資金使用完后,則可以使用家庭共濟賬戶資金。

Q11.明明共濟賬戶里有錢,但卻沒扣共濟金?

可能是此次消費不在共濟金的使用范圍內。

Q12.參保關系轉移會影響到共濟賬戶嗎?

目前參保關系轉出前必須先退出共濟賬戶。

Q13.是否可以加入多個賬戶?

每人只能加入一個有效家庭賬戶。

Q14.劃撥次數是否有限制?

每人每月(自然月)只能劃撥一次。

若您對醫保政策有疑問,請咨詢參保地醫保經辦機構。

省本級:0591—12345轉6

福州:0591—12345轉7

廈門:12333轉醫保組

寧德:0593—12345轉醫保

莆田:0594—12345轉2

泉州:0595—12345轉1再轉2

漳州:0596—12345轉醫保

龍巖:0597—12345轉醫保

三明:0598—12345轉醫保

南平:0599—12345轉醫保

平潭:0591—12345轉醫保


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